Nőgyógyászati vizsgálat során a külső és belső nemi szervek vizsgálata történik, valamint amennyiben szükséges, ultrahangvizsgálatot is végzünk.
Mit kell tudni az alapvizsgálatról?
A vizsgálat során a páciens a nőgyógyászati vizsgálószékben foglal helyet. Először a külső nemi szervek áttekintése történik, majd egy egyszerhasználatos hüvelytükröt (hétköznapi nevén kacsa) helyezünk a hüvelybe, ennek segítségével látótérbe hozva a méhnyakat, a hüvelyfalakat és a hüvelyboltozatot. Amennyiben a panaszok alapján az orvos szükségesnek véli a pácienssel történő előzetes megbeszélést követően mintavétel is történhet akár a hüvelyből, akár a méhnyakból. A hüvelytükör eltávolítását követően úgynevezett bimanuális vizsgálatot végzünk, mely során az orvos két ujját óvatosan a hüvelybe vezeti, a másik kezét pedig az alhasra helyezi, és a két keze segítségével áttapintja a kismedencét. Amennyiben a vizsgálat bármely része közben fájdalmat érez a páciens, ezt azonnal jelezze a vizsgáló orvos felé, mert ez egy fontos információ lehet a vizsgálat szempontjából.
Mikor javasoljuk az alapvizsgálatot?
Mindenképpen érdemes orvoshoz fordulni hüvelyi folyás, viszketés, diszkomfort esetén, valamint akkor is, ha a szeméremtesten eltéréseket tapasztalunk (pl. szemölcs, hólyagok). A mikrobiológiai mintavételek (HPV, STD szűrés, hüvelytenyésztés) szintén a vizsgálat során történnek, amennyiben a kezelőorvos indokoltnak találja.
Mit kell tudni az ultrahanggal végzett vizsgálatról?
Nőgyógyászati panaszok esetén a leggyakrabban végzett vizsgálat, mely során a hagyományos nőgyógyászati vizsgálat mellett ultrahang segítségével áttekintjük a kismedencét, ezzel elősegítve a diagnózis felállítását és az utánkövetést. A vizsgálat nagyrésze megegyezik az alapvizsgálat során tapasztaltakkal, csak itt a kismedence áttapintása után hüvelyi ultrahangvizsgálatot végzünk, mely során részletesen áttekintjük a méhet és a méhnyakat, a petefészkeket, és az egész kismedencét. Amennyiben indokolt, 3D ultrahangvizsgálat is történik. Amennyiben a vizsgálat bármely része közben fájdalmat érez a páciens, ezt azonnal jelezze a vizsgáló orvos felé, mert ez egy fontos információ lehet a vizsgálat szempontjából.
Az éves nőgyógyászati vizsgálaton is végeznek ultrahangvizsgálatot?
Igen, valamint a méhnyakrák mielőbbi felfedezése céljából a vizsgálat HPV-szűréssel kiegészíthető, melynek segítségével még a sejtekben bekövetkező elváltozásokat megelőzően, a daganatot okozó HPV vírus jelenléte igazolható. (Szinte minden méhnyak daganat hátterében HPV fertőzés áll, de szerencsére csak néhány százalékban alakul ki méhnyakrák. A fertőzés kimutatása arra szolgál, hogy fokozott odafigyeléssel minél korábbi stádiumban felfedezzük az elváltozást és ezáltal sokkal kisebb beavatkozás is elég legyen a gyógyuláshoz). Nőgyógyász által végzett emlővizsgálatot 40 éves kor alatt a nemzetközi szakmai szervezetek egy része (American Cancer Society) nem javasolja, mások szerint (American College of Obstetrics and Gynecology) bár jelenlegi tudásunk szerint nem segít előbb felfedezni egy esetleges emlődaganatot, de a páciens kérésére elvégezhető. Ennek megfelelően rendelőnkben rutinszerűen nem végezzük, de amennyiben a páciens szeretné, emlővizsgálat is történik. Az emlődaganat szűrésére önvizsgálat javasolt, illetve magas kockázatú esetekben 40 éves kortól, egyébként pedig 45 éves kortól kétévente mammográfia javasolt.
Mikor javasoljuk az ultrahanggal végzett vizsgálatot?
- Alhasi fájdalom esetén
- Vérzészavarok (szabálytalan ciklus, fájdalmas menstruáció, bő vérzés) esetén
- Ismert kismedencei eltérések (pl. petefészek ciszta, myoma, adenomyosis) követése
- A méh fejlődési rendellenességeinek gyanúja esetén
Mire számíthatsz a vizsgálat után?
Amennyiben történt mikrobiológiai mintavétel előfordulhat egy kevés pecsételő vérzés a vizsgálatot követően, mely pár órán belül magától elmúlik.
